何先生 旧有痰饮咳嗽,迩因跌伤受风,引动厥阳,扰犯清空,湿痰内阻肺胃,宣化失司,以致头痛眩晕,遍体酸楚,咳嗽痰多,甚则气逆,纳少泛恶,虚寒虚热,舌质红,苔薄腻,脉弦细而滑。本虚标实,宜疏泄风阳,肃肺化痰,治其标也,尚希明正。
仙半夏二钱 煨天麻八分 穞豆衣三钱 大贝母三钱 云茯苓三钱 炙远志一钱 川郁金一钱五分 炙款冬一钱五分 杏仁三钱 旋覆花包煎,一钱五分嫩钩钩三钱 荷叶边一角 炒谷麦芽各三钱 鹅管石煅,一钱
按:本案乃内有痰饮,复受风邪。风痰上扰而头痛眩晕,风湿袭表则遍体酸楚;痰浊阻肺致咳嗽痰多。方以半夏、天麻、嫩钩、穞豆衣息风化痰;以旋覆花、款冬、贝母、杏仁、鹅管石等肃肺化痰。
沈小姐 阴血本亏,肝气犯胃,食入呕吐,屡次举发。迩来复受氤氲之邪,蕴袭肺胃,初起寒热。今寒热解后,咳嗽不爽,纳谷无味,口干不多饮,舌中灰腻而黄,边尖淡红,脉象左弦右濡滑,津少上承,痰浊中阻。适值经行,行而不多,冲任不足可知。病情夹杂,非易速痊。先宜宣肺和胃,调荣通经,治其标也。
霜桑叶二钱 光杏仁三钱 大贝母三钱 朱茯神三钱 仙半夏一钱五分左金丸包,六分 旋覆花包,一钱五分 紫丹参三钱 茺蔚子三钱 川石斛二钱梗通草八分 炒竹茹一钱五分 炒谷麦芽各三钱
按:氤氲乃秽浊之气。辟秽本多用温燥,然今见苔灰腻而黄,知其渐已化热,温燥之品切不可用。先以宣化、通利分解秽浊之邪,以观后效,方可酌情而施。丹参、茺蔚子调其冲任。
林太太 太阳之邪未罢,蕴湿内阻,荣卫循序失常,寒热有汗不解,肢节酸疼,左手臂尤甚,胸闷不舒,舌苔薄腻,脉象浮缓而滑。邪势正在鸱张,虑其缠绵增剧。急宜解肌达邪,和胃化湿。
川桂枝四分 炒赤芍三钱 清水豆卷四钱 赤茯苓三钱 炒枳壳一钱 泽泻一钱五分 六神曲三钱 晚蚕砂三钱 紫苏梗三钱 嫩桑枝三钱 佩兰梗三钱荷叶边二圈
按:本案乃风邪夹湿客于肌表,营卫失调,且有邪势趋盛之象。方以桂枝、炒赤芍调和营卫;豆卷、枳壳、苏梗、桑枝疏泄风邪。余药清化湿邪。