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胡大一:医生两三分钟肯定看不好病

来源: 中医养生网  日期:2017-11-26 11:51:17  点击: 
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  他,是高铁救人后转身离去人们口中念念不忘的医者;

  他,是率先在我国开展射频消融技术的心血管病专家;
  他,是积极倡导与推进“日行万步路”的医学教育家;
  ......
  大医精诚
  用“心”说话
  他率先在我国开展射频消融根治快速心律失常技术,并向全国150多家医院以及印度、越南、日本等国推广普及此项技术,先后获卫生部科技进步和国家科技进步二等奖;
  他倡导以预防为主,构建心血管疾病的全面防线,积极推动我国冠心病介入治疗和心脏外科发展;
  他是长城国际心脏病学会议(长城会)创始人之一,如今的长城会已从初始的百人介入培训会发展为今天覆盖亚太、面向世界的万人盛会......
  他就是在我国心血管领域享有盛誉,本届中国健康总评榜“年度人物”之一的著名心血管专家——胡大一教授。
  总评榜颁奖典礼即将于9月22日在上海举行,届时,胡大一教授还将为我们带来精彩的TED演讲!

  不忘初“心”
  医生要具备责任心和同情心
  从1965年进入北京医学院(今北京大学医学部)学习算起,胡大一学医从医50多年。早前,他在计划经济时代去过生产大队、工厂车间为病人服务;改革开放以后,他出国学习过先进的诊疗技术,最终成为中国乃至世界知名的心血管医生。
  作为医者,在胡大一看来,医生一定要具备两个“心”:责任心和同情心。此外,不管社会的价值观如何改变,一定要坚守住自己的底线:
  ●  一是“患者利益至上的价值体系”不能变;
  ●  二是“预防为主”不能变,因为早在两千年多年前《黄帝内经》就提出“上医治未病,不治已病”;
  ●  三是“责任”,医生就是责任户!
  正是出于这样的责任心,胡大一教授对于过度医疗问题就提出了批判,他曾在会议上向媒体表示一半的支架不靠谱!他指出,“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效,但根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱儿。因此,在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。”
  衡量一个医生的成熟标志——在于他知道什么时候“喊停”!胡大一认为,成熟的医生会越来越知道自己不需要什么,这也是一种精准医疗,让患者去掉更多不必要的检查,越来越意识到很多医疗是无效的,有时候不治疗是最好的治疗。
  他希望年轻一辈的医生能够回归人文、回归临床、回归基本功,热爱临床工作,现在临床医生面临的压力,关键与评估体制有关系,但临床工作才是考核医生的硬性指标。随着医生编制的取消,民营医院等的发展,未来是不是解决病人的问题,将会越来越重要。
  医者仁“心”
  医生两三分钟肯定看不好病
  一路走来,胡大一教授一直工作在临床第一线,兢兢业业、默默奉献。他不仅在临床方面专有所长,而且在科研、教学以及心血管病预防方面也做出了很显著的成绩,他推动和参与医疗卫生体制和医学教育改革,积极探索医疗卫生服务的新模式和服务系统,关注和热情扶持社区医疗卫生保健系统的发展。
  几十年的行医生涯沉淀,胡大一不仅对当下的医疗体制,包括医学模式都有极其深入的理解。
  过去二三十年的医患关系并没有这样紧张,为何近年来医患之间存在这么多矛盾,胡大一指出,目前医患双方关系紧张主要原因是我国不恰当地把医疗推向市场。当患者认为,我跟医院、医生的关系是一个商业关系,他就不可能再信任医生。
  还有,当下的医学模式导致大医院的资源高度垄断,把常见病、多发病、疑难病一股脑放在大医院,大医院医生不堪重负,医生在看病过程中花费的时间越来越短,在胡大一看来,医生2-3分钟肯定是看不好病的。
  而且这样的过程越多,积累的矛盾也会越多。其实,患者最大的感受不是医院的设备先进与否,而是在乎医生说话太少,往往说话也比较尖锐。就如同就像周国平先生带着自己的女儿妞妞看病时所感叹的,可以忍受病痛,但是难以忍受冷漠。
  “我认为广大的医患双方关系都是和谐的,而且大多数患者在我国这样的医疗现状下选择的是理解、忍耐,过度渲染伤医、杀医事件,这些只是极个别的例子。”胡大一说。
  公益恒“心”
  潜心健康教育 情系志愿服务
  上医治未病,将防病治病的方法教给病人,绝不亚于“坐堂行医”。在健康教育方面,胡大一始终重视医疗保健的科学普及,他不仅是“登上健康快车”和“健康大课堂”的策划者之一与积极参与者,也是多家行业杂志的主编,出版过《知名专家进社区谈医说病》、《国人健康手机号》等健康书籍。他办过面对百姓的健康大课堂开讲,听他讲课的听众一次最多达2500人。拥挤在剧场门外的人们,为不能聆听他的讲座感到万分遗憾。
  现在很多慢性病都开始年轻化,心肌梗死越来越多,支架手术越来越多,心肌梗死越来越年轻化,胡大一认为公众对疾病的预防意识还严重缺乏。
  “从1995年我就开始做健康快车,现在最荒谬的事情是‘天天就是等人得病、看病’,疾病的预防和病后的康复就像是一个扁担的两头,而目前的医疗是断裂式、碎片式的医疗服务。所以,价值观一定要正确,提倡发现问题、正视问题、解决问题,从而让病人少得病,得病后不复发.....”
  他强调科普教育应该保证科学性、权威性、通俗性、趣味性,让患者读起来、听起来爱不释手。还有一定要有一颗公益心,带有商业目的是搞不好科普的。
  上世纪70年代中期,胡大一受政府委派,先后参加甘肃河西走廊和西藏阿里医疗队。作为北京医疗队大队长,率医疗队在西藏阿里工作2年,有深厚的基层、农村和西部情结。
  “阿里平均海拔4500,气温在零下4度左右,没有暖气,阿里地区人民医院设备和医生的水平都不及北京的社区医院,医疗设备年久失修,到现在为止,很多医院都没有正规毕业的医学生,人们一旦得病就无法治疗,因疾病致贫更是常见...”胡大一亲眼目睹了诸如“高寒、缺氧,缺医少药的阿里”等地区医疗资源的不均等,他想去改变这些落后地区的医疗现状。
  近10年来,胡大一在率领志愿服务队的路上从未停歇,走长征路,走西部,走基层,足迹遍布全国25个省市,特别是广大西部和老少边穷地区。以农民工子女、贫困人群和西部老少边穷地区、基层医疗机构等为服务对象,相继开展了一系列的志愿服务项目。这期间组织举办大型义诊筛查和健康公益讲座活动310余场次,协助建立了75家“爱心工程”合作医院基地,就近就地筛查19.5万人次,资助救治先心患儿6120余人。特别是通过技术帮扶,提高了合作医院的技术水平,为当地留下了不走医疗队。
  志愿服务是出于责任和幸福感,是对社会的回报和感恩,胡大一一直记得他老母亲说过的最经典,也最朴实的话:人活着,要对别人有用。
  胡大一的母亲是我国知名妇产科医生胡佩兰,曾获“感动中国”2013年度十大人物。胡母一生行医,直到生命的尽头,她为患者看病,常常都是开最便宜的药。致力于西部志愿服务,胡大一用实际行动传递着这种精神。
  由39健康网主办的第九届中国健康总评榜召开在即,对此,胡大一的寄语:希望通过总评榜,让大家真正意识到健康的重要性。

  最后,附上胡大一总结的健康生活三字经:
  管住嘴,迈开腿;
  零吸烟,多喝水;
  好心态,莫贪杯;
  睡眠足,不劳累;
  乐助人,心灵美;
  家和睦,寿百岁。

  愿大家都有健康的生活方式。

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