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[导语]有人说，有的医生只凭切脉就能诊断病证，根本不需要问诊。这种说法是不对的。前面已经说过，中医辨证靠四诊合参，一个医生即使切脉经验非常丰富，也不可能单凭切诊就准确无误地辨识病证。
诸如病人的发病情况，经过何种治疗，效果和反应如何等材料，都只能通过问诊才能获得，故问诊甚为重要。
要根据辨证的需要，围绕主症（或为主诉），深入询问有关细节。如主症为腹痛，则宜追问疼痛的部位、时间、性质，拒按还是喜按，以及有无便秘、腹泻等。询问病史时，要特别重视症状的演变、主症和伴随症的关系，以便于结合其它三诊的资料，找出主症和兼证。要根据辨证的需要，围绕八纲的有关资料详细查询。如主症为发热，则要追问是否恶寒，有无出汗，渴或不渴，发热时间和热型等。进而分辨阴阳、表里、寒热、虚实等八纲证候。
中医对问诊，很早就有一个提纲歌诀，即“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴须当辨，九问旧病十问因，再问服药参机变，妇女必须问经产，小儿要问麻疹病。”。
以上歌诀介绍的，是中医对成人、妇女和小孩有关内科病证的一些问诊项目，在实践中有指导意义的。
“入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便。”所便，就是所宜，是说医生临证时要问病人怎样才觉得适宜。唐代著名医家孙思邈指出：“未诊先问，最为有准。” 问病，说起来容易而做起来难，古人曾说：“非精于医者，必不能问也。”无论中医、西医，都有问诊，但是所问的具体内容则各有侧重。相对来说，中医问诊更细、更难、更具艺术性，不仅问与病症有关的内容，还要根据辨证用药所需来问，用患者能够理解的、形象... [阅读]
经常会碰到患者这样的问题，“我有……病，看西医好还是看中医好呢？”为此，笔者专门采访了上海仁爱医院中医科朱明方主任，他解答了众多患者心中的疑惑。 一、大病初愈或体质虚弱 大病后以及体质虚弱病人，往往出现乏力、厌食、失眠、消化不良、盗汗等现象，此时采用看中医效果比较好，因为中医注重整体调理，能使病后虚弱者较快恢复生理平衡。 二、妇科疾病 ... [阅读]
中医采用对话方式，向病人及其知情者查询疾病的发生、发展情况和现在症状、治疗经过等，以诊断疾病的方法。那么在中医问诊时应注意些什么呢？ 要有高度认真负责的精神。对待病人，态度既要严肃又要和蔼可亲，要细心询问和耐心听取病人叙述病情。 问话要通俗，不要使用病人不易听懂的医学术语。如问肝郁气滞的病人“胁痛吗?”问感冒的病人“恶寒吗?”这里所问的“胁痛”、“恶寒”都是医学术语，没有... [阅读]
在问诊时切忌给病人以暗示和误导，尤其与情志病人的交谈，“诈病”者的假诉，要有所识别取舍。 问诊是四诊中最须下功夫的一环，也是初涉临床时的基本功。“十问歌”，提出问诊的要领颇具规范性，但临证不可刻板对待。应有目的地重点探问，围绕患者主诉，突出的主要症状、体征，深入查询其特点，及可能发生的兼症，了解病情发展及诊治经过，以提高判断的准确性。 特别要理解中医问诊的目的，主要是为了辨证，不同于西医学的完全辨病。如问寒热，要问清是... [阅读]
