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内科杂病类:衄血

来源: 中医养生网  日期:2018-04-07 16:21:54  点击: 
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李左 始由腹痛,误服姜醋,辛热过度,引动心肝之火上亢,阳络损伤,则血上溢,舌衄如涌,气粗喘促,口干不欲饮,欲小溲则大便随之,脉弦数而促,舌干涸无液,肺金化源告竭,龙雷之火飞越升腾,颇虑喘脱之险。急拟生脉汤救化源,犀角地黄汤清血热。
 
西洋参二钱 鲜生地三钱 生白芍二钱 鲜竹茹一钱五分 大麦冬二钱犀角尖四分 粉丹皮一钱五分 鲜藕汁冲服,一杯 鲜铁石斛三钱 川贝母二钱怀牛膝二钱
 
按:本例腹痛误治,辛热过度,引动心肝之火上亢。舌为心之苗,火热迫血妄行,故舌衄如涌;肝火上干于肺,肺失清肃,故气粗喘促;热伤津耗气,故口舌干涸无液,欲小溲则大便随之。此乃危急之症,丁氏急投生脉汤合犀角地黄汤加减,救肺金化源,凉血分炽热,以防厥脱之变。
 
郭右 发乃血之余,血虚则发落。血虚生热,热搏营分,上为鼻衄,下为便血。宜养血清营主治。
 
细生地四钱 天麦冬各二钱 槐花炭二钱 夏枯草一钱五分 生甘草五分粉丹皮一钱五分 侧柏炭一钱五分 肥知母一钱五分 冬桑叶三钱 川石斛三钱鲜藕切片,入煎,二两
 
按:本例阴血亏损,虚火内炽,逼血妄行,上循清窍则鼻衄,侵及肠道则便血。丁氏用生地、天冬、麦冬、石斛、知母养阴清热;夏枯草清热泻火;桑叶辛凉轻透,透热于外,使营热透出气分而解;槐花炭、丹皮、侧柏炭、鲜藕凉血止血。

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