中医辩证分型治疗心律失常

　　心脾两虚：心悸气短，面色不华，倦怠乏力，眩晕健忘，睡眠不安，思虑劳心则甚。唇舌色淡，脉细弱。治宜补血养心，益气安神，方选归脾汤：当归、龙眼肉、人参、黄芪、白术、炙甘草、酸枣仁、茯神、远志、木香;中成药有归脾丸、养血安神丸、柏子养心丸等。

　　心虚胆怯：心悸，善惊易恐慌，坐卧不安，少寐多梦易醒，烦躁。舌苔薄白，脉动数或虚弦。治宜镇惊定志安神，方选安神定志丸加味：龙齿、茯苓、茯神、党参、远志、石菖蒲、琥珀、磁石、五味子;成药有安神定志丸等。

　　气阴两虚： 心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸闷，口干耳鸣，失眠多梦，自汗盗汗。舌淡或淡红，苔少，脉细。治宜益气养血，活血安神，方选天王补心丹：人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、朱砂;中成药有天王补心丸、参松养心胶囊、稳心颗粒等。

　　阴虚火旺：心悸不宁，烦燥少寐，头晕目眩，口燥咽干，或口舌糜烂，五心烦热，盗汗，腰酸稀软。舌红，少苔或无苔，脉细数。治宜滋阴清火，养心安神，方选朱砂安神丸合知柏地黄丸化裁：朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草、知母、黄柏、熟地、山药、山萸肉、牡丹皮;中成药有朱砂安神丸、知柏地黄丸等。

　　心阳不振：心悸不安，动则益甚，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，畏寒喜暖，自汗。舌淡白，脉沉细而数或虚弱。治宜温补心阳，安神定悸，可选桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味：桂枝、炙甘草、龙骨、牡蛎、人参、附子、红花;中成药有参附注射液、心力丸、参桂胶囊等。

　　水饮凌心：心悸眩晕，喘促难卧，胸闷脘痞，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮肿，渴不欲饮，恶心吐涎。舌淡，苔白滑，脉弦滑。治宜振奋心阳，化气行水，方选苓桂术甘汤加味：桂枝、茯苓、炙甘草、白术、陈皮、附子、黄芪、葶苈子、红花、生姜;成药有芪苈强心胶囊等。

　　气滞血瘀：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，或见唇甲青紫，舌紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。治宜理气活血，化瘀通络，方选桃仁红花煎或血府逐瘀汤加减：桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、青皮、生地黄、当归、桂枝、甘草;中成药有血府逐瘀胶囊等。

　　痰火扰心：心悸时发时止，受惊易作，胸闷郁热，烦躁不安，痰多泛恶，失眠多梦，口干苦，便秘，尿短赤。舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜清热化痰，宁心安神，方选黄连温胆汤加味：黄连、半夏、陈皮、生姜、竹茹、枳实、甘草、全瓜蒌、苦参、黄芩、龙骨、牡蛎;中成药有礞石滚痰丸、牛黄清心丸等。