21.6%没有参加医保
调查发现,有75.3%的受访者表示自己参加了医疗保险,相对于2007年参保比例上升了19.4个百分点,表明医保覆盖范围扩大迅速,有更多民众开始享受医疗保险的福利。但仍有21.6%的受访者没有参加医疗保险,当中大部分人对生病后医疗没有保障表示“担心”或“比较担心”。
而参保者最关心的医疗保险问题中,排在首位的是“重大疾病的保障水平”,被选比例达71.2%;其次是“住院个人负担”和“单位是否足额为自己缴纳了医疗保险费”。公众关注的前二位都与大病保障问题有关,可见公众对“看大病”问题的普遍关注和担心。
逾六成人担心看病问题
对于每月从工资中扣缴了多少自付部分的医疗保险费,70.5%在职参保者表示“清楚”或“大体了解”,其中又有绝大多数认为这一缴费水平“合适”、“可以承受”。而对于在看病时能享受到什么保障,还有37.8%的人表示“基本不清楚”。在表示“清楚”或“大体了解”能享受什么保障的参保者中,过半成人认为对看大病保障“作用不太大”或“基本没有作用”,认为对看小病保障“作用不太大”或“基本没有作用”的也有56.0%。
值得注意的是,在当前保障水平下,60.2%对自己看病就医问题表示“担心”或“比较担心”。分析指出,公众虽能承受医保缴费,但认为当要看病就医时医保的作用并不明显,也凸显出“看病贵”问题依然存在。
不满到定点医院就医
调查显示,公众对去年6月出台的《广州市城镇居民基本医疗保险试行办法》总体表示认可,可接受度为78.8%,其中满意度为45.9%。但对该保险条例的参保对象、月门诊保险额的评价,满意度则刚好超过五成五。值得注意的是,受访者对“到定点医疗机构就医”的满意度只有34.8%,有32.3%受访者表示不满或不太满意,一定程度上反映出受访者存在对定点医疗机构数量和服务质量的担心。
记者了解到,今年8月1日推行的定点医疗机构门诊报销让不少市民受惠,但由于报销额限制、医院执行时某些限制、医疗机构条件不平均等问题,导致市民“扎堆”选择大医院作为定点医疗机构,让这一规定的落实仍未达到预期目标,医生开的药不能报销、报销额如何计算等问题仍让患者伤脑筋。
对于医疗保险保障水平的愿望,49.9%的参保者希望“大病大保,小病小保”,42.4%的参保者希望“大病小病都大保”。换言之,九成以上的公众希望大小病都能有较高的保障,除去其中理想化的预期,至少反映出目前医保水平离公众期望还有很大距离。