19家哨点医院监控“超级细菌”

　　主持人：面对“超级细菌”，我国目前采取了怎样的措施?

　　记者：除了此前，卫生部已经采取的要求所有医疗机构严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，加强对免疫力低下或危重患者，特别是有相关流行病学史患者进行致病微生物检测和细菌耐药监测，和要求各省级卫生行政部门加强本辖区细菌耐药监测工作，组建省级细菌耐药监测网等措施。近日，卫生部又有新的动作，就是在全国范围内建立起“超级细菌”的监控网络，在北京、上海等多个省市共设立了19家哨点医院，按照要求，哨点医院需配备必要的设施和专业人员，对免疫力低下、危重症、急诊患者、南亚次大陆来我国就医的人员开展监测和检测工作。以应对潜在的疫情威胁。

　　主持人：那么具体到这些哨点医院，他们的监测机制是怎样的，一旦监测出结果，如何上报，如何处置患者呢?

　　记者：为了了解详细的情况，我今天就采访了北京的协和医院和北大第一医院这两家哨点医院之一的北大第一医院抗感染病房副教授郑波，郑波同时也是北京大学临床药理研究所的所长助理，这个研究所受卫生部委托，制定包括对“超级细菌”如何识别、如何鉴定、隔离措施等监测方案，也承担着之前说的对超级细菌检测结果的最终确认工作。

　　据郑波介绍，现在的规定是全国任何一家医疗机构如在给患者做必须的临床药敏实验时，发现耐药肠杆菌科阳性的检测结果、且疑似“超级细菌”的耐药情况，如不具备实验室检测条件，须立即将菌株送至距离医院最近的19家哨点医院，同时，须在12小时内上报至国家细菌耐药监测网，由北京大学药理研究所进行最终确认。而这些哨点医院具备的检测技术，判定“超级细菌”绝对没有问题。现在的技术手段可以针对上报的疑似菌株，一边做产酶实验，一边做基因测试，最快在一天内就可以确认。

　　而在如何处置患者的问题上，有两种情况，一是对于疑似患者，考虑到人身自由等多方面的因素，目前我国还没有硬性要求采取隔离措施，据郑波介绍，因为超级细菌不通过空气传播，传染能力并不是那么强，所以即使不采取隔离措施，也不会有太大的问题。同时现在各个医院都有严格的防控要求，以北大第一医院为例，除需要准备包括医用手套、隔离服、含酒精的消毒剂等用品。还在每个病房门口处都配备了消毒剂。每次检测后医生都会消毒，避免病菌的传播。

　　第二种情况，就是怎样处置确诊病例，郑波强调，现在我国尚未发现一起哪怕是疑似的超级病菌病例，但是也做好了相关的准备，一旦发现确诊病例，能够实现及时的消毒隔离，他说经过了sars、禽流感的考验，现在我国有足够的能力处置这样的情况。