师宗县卫生局副局长柏利坤介绍,师宗县人民医院下文要求使用的两种药品为头孢硫脒针和头孢地嗪两种抗生素药物,分别为3460瓶和2400瓶。头孢硫脒针有效期为2011年8月,头孢地嗪有效期为2011年10月,两种药物已于今年7月31日前全部用完。
据有关方出示的购药单显示,2009年师宗县人民医院先后8次按市场招标价购进头孢硫脒针10400瓶,2010年并没有购进,被使用的这批快过期的药属于2009年购进的。购药单还显示,师宗县人民医院在2009年购买了8400瓶头孢地嗪,2010年5月至12月又按照招标价29.79元每瓶,分6次购进6000瓶。快过期的这批药物属于2010年12月15日购进的,过期日期为2011年10月1日。
对当时是谁做出决定分派“消化”这批过期药物的,师宗县人民医院副院长兼外二科主任刘永书表示,当时他并不知情,但是在看到通知后他向药房打电话说,不应该下发通知强制使用,没有过期的药物应该按正常的使用情况来使用。
据刘永书介绍,师宗县人民医院平均每天有近300人住院。在下发通知后,是否会出现滥用这两种快过期的抗生素药,他说,“接到通知以后,我们科室要求大家按照平时就诊病人的病情,按规定使用什么药物,就是什么药物,不存在违规使用、滥用抗生素的情况。”
对药品积存问题,刘永书解释说,由于有的药品可以替代,加之医生的用药习惯不同等,容易出现有的药品积压,有的药品则使用很快的现象。
此事,经媒体报道后,师宗县卫生局于11月11日召开卫生局常务会议,免去师宗县人民医院徐承坤院长职务,给予该院亮黄牌警告,限期责令整改,并成立了专项整治小组对抗生素药物临床使用情况进行专项调查。
“最主要的原因是管理上不太规范,因为正常的情况下,一个医院的药品从购进、使用,应该有严格的药师管理委员会,对每一批药品都要根据临床使用情况,做规范地购进,规范地使用。”进驻师宗县人民医院指导工作的师宗县卫生局副局长李永祥说,师宗县人民医院使用的药品管理系统是2004年4月建立的。这套系统比较落后,对药品使用的抽取、药品库存量等情况只能人工去发现问题,然后才能进行处理。
李永祥表示,医院应该严格遵守抗菌药物使用原则,不应该滥用抗生素,更不能用行政手段干预使用抗生素,目前他们正在进行全面地摸底排查工作。
据师宗县卫生局调查核实,今年1至9月,师宗县人民医院共采购药品40个,其中一个为病人指定购买药品,数量为25支。其余39个药品全部通过云南省药品集中采购平台进行网上采购,是否有回扣问题,检察机关、纪检监察机关已经介入调查。