目前,这名患者正在接受高压氧舱治疗以进一步加快神经功能的康复,医生告诉记者,将来恢复到常人水平的希望很大。
据介绍,患者程先生年仅27岁,平时无明显不适。今年春节前感到心脏有些发闷,颈椎略感不适,以为是使用电脑时间过长导致,并不在意。
2月14日一早,小程刷牙的时候突然跌倒,双下肢运动感觉丧失,立即被送往中山医院急诊。,骨科急诊医生邵云潮副主任医师和贾亦臣医生接诊了这位患者,体检深浅反射皆无,提示脊髓完全损伤,急诊磁共振检查显示胸1-2椎管占位,脊髓明显受压。
骨科副主任董健教授检查发现病情确实非常严重,由于患者脊髓已完全损伤,神经功能完全丧失,神经恢复可能性微乎其微,如进行高位胸椎手术,风险很大,一旦不慎,会造成新的神经损伤,但如放弃手术,患者将终身卧床。
抱着一丝希望,患者及家属强烈要求手术。手术团队商量后,决定为患者实施急诊手术,全力挽救患者的神经功能。
手术由董健教授主刀,当晚7点正式开始,8点医生为其进行胸1-2全椎板切除。正如术前判断,胸椎管内有长约4厘米的自发性血肿占位。医生告诉记者,这种情况极其罕见,血肿取出后,受压的脊髓恢复搏动,晚上9点手术顺利完成。
术后第一天上午,奇迹出现了,患者双下肢感觉明显恢复,第二天双踝关节可以活动。术后六天,双下肢肌,活动自如,大小便也有了感觉,患者已能站立。
董健教授介绍道,四年前,中山医院骨科也曾抢救过类似的脊髓完全损伤的20岁大学生。该患者患胸椎恶性肿瘤,来院时双下肢神经功能完全消失,急诊手术后,功能逐渐恢复,现在已大学毕业,肿瘤没有复发,情况良好。
这位专家表示,脊髓急性损伤的病例,即使完全损伤,如果及早手术,仍然可以挽救部分患者宝贵的神经功能。