“这种运动型猝死大都是心源性猝死,与剧烈运动、感冒造成潜在心肌炎有很大关联”。中大医院心脏科主任马根山教授认为,20岁左右的年轻人更易 中招“急性心肌炎”,那是因为年轻人的免疫力很强,一旦感染病毒后,病毒的应激反应更强。25岁的胖男孩周某在两周前就感冒,他也没在意,直到昨天剧烈胸 痛才到中大医院就诊,确诊是“急性心肌炎”发作,被直接送去该院心脏科重症监护病房。
马根山指出,在感冒期间除了不能剧烈运动外,也忌过量饮酒,因为长期大量饮酒会引起心肌损害,使心脏的四个腔室扩大,引起心脏的收缩舒张功能受 损,导致“酒精性心肌病”。该病多发生在30以上的男性,且有十年以上的酗酒者。一旦在感冒的时候饮酒过量,易导致心肌炎的发生。因为在感冒时,机体免疫 力和身体的抵抗力急剧下降,病毒会趁机通过呼吸道入侵心脏或者是身体其他重要器官,使心肌受损,发生心肌炎等。而重症心肌炎如得不到及时抢救,死亡率甚至 可达到70%—80%。
康复运动专家则提出要为特殊人群需要开“运动处方”,康复医学科主任夏扬指出,特殊人群是不适合剧烈运动的,比如发烧、腹泻、心功能不好的或是 肝肾功能不好,有一些基础病的,比如糖尿病、高血压、高血糖等患者,如果要运动,建议遵循“运动处方”。即运动方式、运动总量以及运动频率和持续时间等。 如果有条件的情况下,可以在运动专家指导下,进行心肺运动试验,来判断是否适合此项运动。
夏扬建议,平时很少锻炼的白领突然运动时要遵循循序渐进的原则,运动量渐渐增大,每周运动3—5次,每次持续40分钟到一小时即可,如果感觉很 疲劳、睡眠少或是有感冒不适、心脏不适等情况下,应该休息为主,不要盲目锻炼,值得一提的是,在运动前要做足热身运动,剧烈运动结束后做一些整理舒缓运 动,不能一下子停止,尤其是现在酷暑天,以免发生晕倒等意外。(完)