网民吁公立医院回归公益性 患者买药将变便宜

　　对于北京医改方案，许多网民予以肯定。他们认为，取消药品加成、医药分开，有利于破除公立医院逐利机制造成的医疗乱象，帮助患者降低治疗费用，减少医保药费的支出。网民还指出，医改的核心是让公立医院回归公益性，建议政府加大投入。

　　患者买药将变便宜

　　网民“马宝琳”认为，医药分开将使患者买药更方便、更便宜，医院不能再靠卖药赚钱，转而努力钻研技术，这样医疗服务水平就自然而然提高了。药厂卖药也不会像现在这么累，因为原来药厂把药卖到医院要经过好几层关卡，和长途货运走高速一样，过个收费站就交钱，不超载不赚钱，但超载又得罚钱，以后医院单独或者联合采购，中间关卡全部取消，对药厂的长期发展而言是好事。

　　“在公立医院运行机制的改革方面，（方案）充分体现了政府改革措施联动的效果。”网民“刘涌”指出，在公立医院运行机制方面，一直以来最突出的问题是以药补医。但完全破除“以药补医”也不是仅取消药品加成能够实现的，应从药品采购、财政投入、价格调节、医保支付等多个方面共同着手。

　　网民“Forzando_Li”表示，目前在北京已经体会到医改的好处了，在北京医改试点医院看病，滥用药物的情况已经基本没有，但在有些城市基本上还是发个烧就给挂水。药品与医院不挂钩可以解决医疗资源滥用的问题，希望其他城市能跟进实施。

　　让公立医院回归公益性

　　据报道，“以药补医”是上世纪50年代，国家为弥补医药卫生事业经费不足制定的政策，即允许医院销售药品时，在进价基础上加价15%。改革开放以后，公立医院对药品加成的依赖逐渐加强，后遗症也逐渐显现，医院卖药越多收入越高，医生开药越多提成越多。这一政策逐步演化成一种逐利机制，医生乱开大处方、滥用抗生素，导致看病贵，瓦解医患信任。

　　网民“小鹿班笔_ws1”认为，如果只是将“以药养医”改成“以医养医”，政府不加大对医疗卫生领域的投入，也会产生许多新的弊端。

　　不少网民认为，医改必须充分发挥市场和政府“两只手”作用，既要充分发挥市场配置资源的决定性作用，同时也要更好地发挥政府的作用。
　　（记者 王玉 整理）