舌诊你了解多少?
舌诊是中医诊断学上重要的指标之一。从中医理论来看,观舌色可知疾病之性质,正气之虚实;看舌苔可辨邪气之浅深,胃气之存亡;再审其润燥,可验六淫病邪之变化,机体津液之耗伤。
舌通过经络与五脏相连,因此人体脏腑、气血、津液的虚实,疾病的深浅轻重变化,都有可能客观地反映于舌象,通过舌诊可以了解脏腑的虚实和病邪的性质、轻重与变化。其中舌质的变化主要反映脏腑的虚实和气血的盛衰;而舌苔的变化主要用来判断感受外邪的深浅、轻重,以及胃气的盛衰。
舌体是一个外露的内脏器官,其构造颇为复杂。从生理学角度而言,舌的变化,与血液循环、神经系统、舌乳头本身及腺体的变化有关。血液循环方面,主要有贫血、充血、瘀血和出血四种;神经系统方面,主要为舌之运动与感觉出现异常现象;舌乳头本身的变化,主要为充血、发炎、溃疡、萎缩、角化等;舌腺体的变化,主要是腺体分泌之多少及某些特殊情况的变化。中医学认为,舌为心之苗窍,人体有很多经络与之相通,故受病之经络脏腑、营卫气血、表里阴阳、寒热虚实的病情变化,皆可形之于舌。舌苔乃胃气所熏蒸,表现于舌黏膜。五脏皆禀气于胃,故可借以诊五脏之寒热虚实。以温热为例,舌诊主要根据舌及苔之形状、色泽、润燥等方面之变化,以辨别病邪之性质,区分卫气营血之证候类型,判断津液之存亡。
舌诊要注意什么?
1、注意光线
望舌时,须让患者面向光亮处,使光线直射口内,不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时,应在强光下进行,否则不易分辨舌的颜色,所以一定要注意光线的明暗。
2、注意染苔
某些食物或药物,可使舌苔染上某种颜色,而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、乌梅,可使舌苔染黑,服黄连素、核黄素等药物,能使舌苔染黄。所以,在临床诊察时,发现舌苔突然变化,或苔色与病情不符,应详细询问其饮食及服药情况,确定其是否染苔,以免误诊。
3、其他
饮食的磨擦或刮舌后,可使舌苔变薄;饮水后可以使舌质湿润;进冷食后,可以使舌质暂时变白;进热食或辛辣食物后,可以使舌质暂时变红;因鼻塞不通而张口呼吸的患者,其舌面较干燥等。
如何从舌头看健康
1、由舌头的状态看疾病
舌体不柔和,屈伸不方便,甚至不能转动,多数属于高热伤津,邪热炽盛,也是热盛伤阴后期的表现。舌体不由自主地颤抖,通常属于肝风内动或气血两虚。如果舌体伸缩无力,常常是因为气血俱虚,久病损阴耗阳,筋脉失养所致。
2、由舌头的胖瘦看疾病
舌体胖大而且舌边有齿印,这多与水湿停留有关,通常属于脾虚或肾阳虚。脾虚多数反映消化系统有病变,胃肠蠕动能力差,吸收不好。肾阳不足,会伴有肢冷怕凉,腰膝酸软,二便排泄异常。舌体瘦小一般属于虚证,如果舌质颜色淡,多为气血不足,会出现乏力懒言、倦怠的症状;而舌质红绛,多属阴虚内热,一般会睡眠不安,心烦多汗。
3、由舌头的芒刺看疾病
有时可以看到舌尖与舌边舌乳头增生、肥大,突起如刺,是因为肝胆湿热或者心火偏盛。如果热邪越重,那么,芒刺越大、越多。所有舌头起芒刺的女性,都为热邪持续多日,耗伤阴液,会出现咽喉疼痛、体表疖肿、大便干结等症状。
4、由舌头的裂纹看疾病
舌体上有多种横行或纵行的裂沟或皱纹,舌质暗红而有裂纹者,是由于体内热胜,通常还伴有口臭口苦,咽喉痛;如果舌质颜色淡而有裂纹者,多属气阴不足,会伴有口干咽燥,心悸气短。少数正常人会有裂纹舌,这些裂纹不随身体健康状况而变化,常年存在。
经常运动舌头,可加强内脏各部位的功能,对食物的消化吸收,强身健体,延缓衰老有一定帮助。“舌头操”是一套很好的自我保健操,每日早、中、晚各做一次,不但可以减少口腔疾病的发生,还能锻炼面部肌肉,使人容光焕发,青春永驻。