过节体检火 十年变化多

　　春节探亲体检忙

　　温州人开始家族组团

　　在法国做服装生意的蔡先生就是其中一位。春节前夕，他和妻子一起在浙二做了一次全面的体检。这已经是蔡先生第4年在浙二体检了。2007年，蔡先生第一次回国体检时，发现左手肱骨上长了一个肿瘤，同时还发现甲状腺也有肿瘤。考虑到他的特殊情况，浙二国际保健中心为他预约好了医生，将两个手术同时做掉。“现在很好，完全治愈，连化疗都不用做。”蔡先生高兴地告诉记者，两个肿瘤都是极早期的，因为发现早，未留后遗症，如果没有那次体检，他都不知道现在会怎样。

　　蔡先生是典型的温州人，乡音浓重。他说，欧洲基本上没有这种形式的体检，多数由家庭医生对健康状况进行管理，但因为医学语言的特殊性，看病很不方便。如果是小毛病，预约治疗也需要很长时间，所以自2007年之后，他就喜欢上了国内的健康体检方式，每年回国探亲都会尽量抽空来杭州做一次体检，而且他还介绍了不少老乡来体检。

　　宋震亚告诉记者，探亲体检的人，近年来的确在增多，浙二每年都要接待100多人，他们多数是冲着高端体检来的，而且往往一家老小一起“组团体检”。

　　儿女送体检健康礼

　　发现早期直肠癌

　　59岁的余杭人老曾，在过年前的体检中检查出直肠癌。因为确诊及时并接受了切除手术，赶在年前出院回家过年。这几天，家里的亲戚都来看望老曾，说他够运气，幸亏女儿带他去做了一次体检，没把肿瘤拖成晚期癌症。

　　老曾是余杭区农民，身体向来很好，偶尔大便出血，他一直认为这样的少量出血是痔疮犯了，没在意。年前，在杭州工作的女儿送了他和老伴一份健康大礼——到邵逸夫医院体检。

　　在体检中，医生在做肛肠指检时，发现老曾直肠内有一个肿块，有少量血迹。医生当时诊断直肠肿块，需要立即住院治疗。第二天，老曾住进肛肠外科病房做进一步确诊检查，盆腔磁共振提示他有直肠癌可能。

　　医生说，患者有大便出血，原来又有痔疮，因此很容易混淆，可能会耽误病情。要不是这次体检，患者可能错过了早期手术的机会。另外，现在的肿瘤患者，很少有典型的症状，因此更应该注重日常的健康关注，比如体检等。

　　健康体检人群

　　查出疾病谱在变化

　　邵逸夫医院健康促进中心主任方力争给记者看了一组数据，邵逸夫医院从2002年开设住院及门诊体检近10年来，体检人数每年递增，体检人群的变化也很明显，2002年参加体检的都是单位职工及招工体检，而现在个人体检与职工体检各占半壁江山。

　　体检年龄看，30~50岁最多，平均年龄40.2岁，男女比例1.44∶1。

　　方力争告诉记者，最早开展体检时，查出来最多的疾病主要是慢性支气管炎、肝炎等病。而现在，主要是生活方式疾病，体重超重、肥胖人群基本占体检人群的半数。

　　此外，外界关注比较少的问题是，女性乳房小叶增生及合并结节者占总体检女性的1/4以上，应该引起重视。

　　初次检查发现血压异常、血糖异常者占10%以上，这部分人群需要进一步检查，明确诊断。其中大部分人群就属于新发现的高血压或糖尿病病人，需要生活方式干预或药物治疗。对于这部分人群，体检的筛查意义很大。

　　方主任介绍，这几年，每年体检能发现几十个无症状的肿瘤病人。这部分病人平时没有临床症状，或者出现的症状不被人重视，容易被忽视。这部分人群的早期诊断早期治疗，对病人及家庭带来的实惠难以用金钱计算。

　　来自浙二国际保健中心的数据，仅去年一年，接待体检人数接近8万人次，其中6万多人是以个人名义预约体检的。

　　8万多体检者里，患病比例最高的，是脂肪肝，病人数超过2.3万人;紧随其后的，是体重超重，病人数超过2万人;颈椎病变排在第三位，病人超过1.8万人。

　　宋震亚说，2005年，排名前三位的疾病是痔疮、高血脂、脂肪肝，相比而言，颈椎病病人在增加;而2005到2007年的数据来看，增加最多的病人，依次是脂肪肝、痔疮、高尿酸。

　　节日病也是生活方式病

　　健康管理从春节开始

　　春节前后，是浙江医院的健康管理服务中心最忙的日子。不少会员都打来电话咨询：春节期间，我该怎么吃?

　　有会员拿着检查报告单告诉工作人员：“我听了你们的建议，尽可能多地创造晒太阳的机会，还叫我老婆烧菜时多放些虾皮、多煮骨头汤”。

　　一位在上一年度体检中发现有阻塞性通气功能减退，时常剧烈咳嗽、有憋气感的会员，在听了专家建议后，一年来坚持冷水洗脸，勤做呼吸操，一年之后复查时，发现肺通气功能已基本正常。

　　还有几位会员的冠脉CT检查显示，较上一年度略有好转……

　　健康管理服务中心负责人张伟娟告诉记者，这些会员，多数从3年前就开始加入健康管理服务中心。对他们来说，体检一年一度，健康管理却贯穿全年。他们会不定期地收到来自专家的复查建议和健康提醒。

　　3年里，他们和专家们配合，把体检上升到了健康管理的层面，也让自己的身体，往更健康的方向发展——3年来，他们的体检报告越来越薄，体检的费用也在逐步减少;有些会员体重得到了有效控制;有些会员已经能基本做到合理饮食、学会控制脂肪、糖分和盐分的每日摄入量;有些会员养成每日定时测量记录血压的好习惯，并坚持遵医嘱按时服药;有些会员按照专家的指导调整了运动方式，适当增加了户外运动量……

　　张伟娟说，慢性疾病就像一棵树，多吃、少动是土壤，烟酒、心理压力是化肥，代谢紊乱导致亚健康是树杆，各种疾病是枝叶，它们是互为因果的。所以最佳的办法是在治疗症状的同时，对病因和生活方式进行改变。健康管理，正是在体检的基础上，根据全面的分析报告，对体检者的生活方式进行干预和指导，让体检者在互动中，找到通往健康的道路。