“太大了,这太大了!”昨天,中国人民解放军第二O八医院泌尿外科主治医师杨连峰连连发出这样的感叹,“20多年,我还真是头一次遇到这样大的肾结石!”
疼痛难忍检查发现巨型结石
农安县前岗乡耿家村的尚志久老汉,今年64岁,身体硬朗,走路干活都没有问题。2010年年初,他左侧腰部突然变得又酸又疼,用他的话说:“疼得连死的心都有了!”3月初,尚老汉四处求医,但病情反而越来越重。最后,3月10日,转院到中国人民解放军第二O八医院泌尿外科。
尚老汉刚入院时拍片,发现,“腰部有一块很大的东西,初步怀疑是肿瘤。”但是很快确诊是一个巨大的结石,医生有些疑惑,体内能有如此大的结石?
3月18日8时,在5个小时的手术后,巨型肾结石被取出。
在医生的办公室,装结石的袋子放在桌子上。打开袋子,巨大的结石已经被分解成几十块,大的如拳头,小的如沙砾。从外观看,结石外表呈红棕色,有结晶物,由表至里有明显分层和纹路。
医生告诉记者,结石甚至大过了正常的肾脏:正常肾脏重量不到200克,约10至12厘米长,5至7厘米宽;这颗巨大结石却重达一公斤,长20厘米,宽15厘米。
长这么大的结石不一定很疼
“这么大的结石,还真不一定有多疼。”杨连峰医生告诉记者,引起尚老汉非常疼痛的是左侧输尿管内的一块小结石。经过检查才意外发现还有一个巨大的肾结石。
医生还发现,除了正常的肾外,他还长有一个先天性畸形肾脏。“畸形肾会引起感染,也是出现肾结石的原因之一。”
尚老汉也这样告诉记者:“我20多岁的时候,就感觉到右腹部有东西,有时候还在里面动来动去的,但是不影响吃饭睡觉,也就没有在意!”
说法
这么大的结石至少要长二十年
这次手术需要几个人?
“包括科主任在内的4位医生、两位麻醉师,加上两名护士,前前后后忙活了5个小时。”杨连峰医生告诉记者,“因为结石太大了,仅碎石、取石,4个医生就花费了一个小时的时间。”
手术中最难的地方?
结石都像姜块一样分枝开叉,插入肾脏,粘连在一起。将结石与肾脏等各个组织分离开来,成为手术的关键。杨连峰医生说,“因为结石时间过长,结石与脏器粘连,把结石用碎石机打碎,和脏器等组织分开,就好像拆迁一样,只是要比他们精细一万倍、十万倍!甚至,每一次拉扯,如果差之毫厘就可能使病人脏器受到致命的伤害。”
为什么会长这么大的肾结石?
杨连峰医生告诉记者,结石形成原因很多,主要与患者的饮食结构和生活习惯有关。尚老汉体内的巨大结石,初步判断属于胱胺酸结石,但是具体成分需要进一步检验。“但是这样大的结石,形成绝对不会是三五年,至少要20年以上。”
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有人一辈子都不知道多长个肾
在正常人群中,有些人只有一个肾,而在多肾的人中,3个肾的比较多见。
对于有重复肾的人来说,如果多出来的肾都发育良好,很有可能这些人一辈子都不知道自己的肾多了。
据《黑龙江晨报》报道,一个5月大女婴长有3个肾,她排尿时哭闹,反复尿道感染,先是被查出“肾结石”,继而发现是“重复肾”。