药浴疗法是根据各种具体病证,在中医辨证或辨病的基础上选取适当的药物,组成药浴方剂。
药浴液的制备方法
(1)将药物加水适量,煎煮为液。
(2)将药物放入溶液中浸泡数日制成浴液。
(3)将药物研细过筛、制成散剂或丸剂保存,用时加热水溶解而成浴液。
(4)将药液进行有效成分提取,加入皮肤吸收促进剂,调成药浴液。
(一)全身沐浴
本法是借浴水的温热之力及药物本身的功效,使周身腠理疏通,毛窍开放,起到发汗退热,祛风除湿,温经散寒,疏通经络,调和气血,消肿止痛,祛瘀生新等作用。
1.使用方法
将中药浴液倒入清洁消毒后的浴盆或浴缸里,加入热水,然后把水调到适当的温度,即可洗浴。
2.注意事项
(1)浴液加水后,温度要适中,不能过热,以免烫伤。
(2)沐浴时要注意保暖,避免受寒、吹风,洗浴完毕马上拭干皮肤。冬秋之季,尤注意浴处宜暖而避风。《老老恒言》谓:'浴后当风,腠理开,风易感,感而即发,仅在皮毛则为寒热,积久入里患甚大,故风来宜避,浴后尤宜避。
(3)饭前饭后30分钟内不宜休浴。空腹洗浴,容易发生低血糖,而虚脱昏倒。饭后饱腹沐浴,全身体表血管被热水刺激而扩张,胃肠等内脏血液都会被动员而分散到身体表层,胃肠道的血量供应减少,同时会降低胃酸分泌,并使消化器官功能减低,从而影响食物的消化吸收。
(4)高热大汗、高血压病、主动脉瘤、冠心病、心功能不全及有出血倾向等患者不宜使用。
(5)对于年老和心、肺、脑等病患者,不宜单独洗浴,应有家属助浴,洗浴的时间不宜过长。
(二)局部洗浴
本法是借助热力和药物的综合作用,直透局部皮肤腠理,而发挥清热解毒,消肿除湿,祛风杀虫,止痒,活血行气,软化角质,祛腐生肌等功效,从而达到治疗目的。
1.头面浴
主要是将中药浴液倒入清洁消毒的脸盆中,待浴液温度适宜,进行沐发、洗头、洗面。该浴法在面部皮肤美容及护发美发方面具有显著的疗效,同时对头面部疾病也 有治疗作用。其注意事项为:沐发洗面时要注意避风受寒,同时也注意防止浴后受风,对于面部急性炎症性渗出明显的皮肤病应该慎用。
2.目浴
是将煎剂滤清后淋洗患眼,洗眼时,可用消毒纱布或棉球渍水,不断淋洗眼部;亦可用消毒眼杯盛药液半杯,先俯首,使眼杯与眼窝缘紧紧靠贴,然后仰首,并频频 瞬目,进行眼浴,每日2-3次,每次20分钟。临床往往多是先熏后洗,这种方法除药物直接作用于眼部,达到疏通经络,退红消肿,收泪止痒等效果外,尚有由 于药液的温热作用,使眼部气血流畅。该法使用时要注意药液温度不宜过高,以免烫伤,洗剂必须过滤,以免药渣进入眼内,同时,一切器皿、纱布、棉球及手指必 须消毒,尤其是黑暗有陷翳者,用洗法时更须慎重;眼部有新鲜出血或患有恶疮者,忌用本法。
3.手足浴
该疗法是临床经常使用的治病护肤的方法。手部洗浴除治疗皮肤病、软组织损伤等外,还具有护肤保健作用。手的美感是洁净、细嫩和滋润,适度的洗浴手部,不仅 清洁皮肤,而且有防止皮肤老化作用。洗浴足部要用温水,而不能使用冷水,洗完或泡好后要擦干,不要受凉。四肢洗浴要根据患病部位的不同,来决定药液量的多 少,洗浴的方法可分别使用浸泡、淋洗或半身沐浴。若治疗癣类皮肤病,可将药物浸泡在醋液中,或煎汤后加醋,制成药溶液进行洗浴。治疗股癣,浸洗液浓度不能 过高。
4.坐浴
是用药物煮汤置盆中,让病人坐浴,使药液直接浸入肛门或阴部,以治疗某些疾病的方法。它可使药液较长时间的直接作用于病变部位,并借助热力,促使皮肤粘膜 吸收,从而发挥清热除湿、杀虫止痒、活血化瘀、收涩固脱等效果。药汤温度要适宜,坐浴时不可太热,以免烫伤皮肤或粘膜,也不可太冷,以免产生不良刺激,一 般以40℃一50℃为宜。对肛周脓肿已化脓者,则应先经手术切开引流后,再用坐浴疗法。
总而言之,应用药浴时,除要辨证用药外,对皮肤有刺激性或腐蚀性的药物不宜使用。在沐浴过程中如发现有药物过敏者,应立即停止沐浴。凡儿童、老人、病情较重的患者,沐浴时要有人护理,避免烫伤、着凉等。各种沐浴方法都应注意浴时避风寒,以防感受风寒之邪而产生新的疾病。
常用药浴中药
(一)艾叶
艾叶为菊科植物艾的干燥叶。别名冰台、艾蒿、灸草、蕲艾、萎蒿等。
性味归经:辛、苦、温,归肝、脾、肾经。
功能主治:散寒止痛,温经止血。用于少腹冷痛,经寒不调,宫冷不孕,吐血,衄血,崩漏经多,妊娠下血;外治皮肤瘙痒,脱皮。醋艾炭温经止血。用于虚寒性出血。
(二)薄荷
薄荷为唇形科植物薄荷或家薄荷的全草或叶。别名夜息香、水益母、接骨草等。
性味归经:辛、凉,归肺、肝经。
功能主洽:疏散风热,清利头目,利咽透疼,疏肝行气。用于外感风热,头痛,目赤,咽喉肿痛,食滞气胀,口疮,牙痛,疮疖,瘾疹。
(三)白芷
白芷为伞形科植物禹白芷、兴安白芷、川白芷、杭白芷或云南牛防风的根。别名芳香、泽芬、白臣、香棒等。
性味归经:辛、温,归肺、脾、胃经。
功能主治:祛风湿,活血排脓,生肌止痛。用于头痛、牙痛、鼻渊、肠风痔漏、赤白带下、痈疽疮疡、皮肤瘙痒。
(四)防风
防风为伞形科多年生草本植物防风的根。别称铜芸、回云、回草、百枝、百种。
性味归经:辛、甘、微温,归膀胱、肝、脾经。
功能主治:祛风解表,胜湿止痛,止疼定搐。用于外感表通、风疹瘙痒、风湿痹痛、破伤风。
(五)金银花
金银花为忍冬科忍冬属植物忍冬及同属植物干燥花蕾或带初开的花,又称忍冬花、二花等。
性味归经:甘、寒,归肺、胃经。
功能主治:清热解毒。用于温病发热、热毒血痢、痈肿疔疮、喉痹及多种感染性疾病。
(六)苦参
苦参为多年生落叶亚灌木植物苦参的根。
性味归经:苦、寒,归肝、肾、大肠、小肠、膀胱及心经。
功能主治:清热燥湿,祛风杀虫。用于湿热泻痢,肠风便血,黄疸,小便不利,水肿,带下,阴痒,疥癣,麻风,皮肤瘙痒,湿毒疮疡。
(七)千年健
千年健为天南星科平丝芋属植物千年健干燥根茎。别名一包针、千颗针、千年见、丝棱线。
性味归经:辛、温,归肝、肾、胃经。
功能主治:祛风湿,舒筋活络,止痛,消肿。用于凤湿痹痛、肢节酸痛、筋骨痿软,跌打损伤、胃痛、痈疽疮疖。