在膏方门诊中,女性患者逐年增加,尤以中年女性居多。中年是指人的一生中介于青年与老年之间的年龄期,我国有关行政部门把中年的年龄段划分在35-55岁。《素问·上古天真论》记载:“女子七岁肾气盛,齿更发长;……五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;……”中医认为女性防衰老的调养应从“五七”即35岁开始。女性有经、带、胎、产的生理特点,这一年龄段的女性,形体容易发胖变形,生命也开始由成熟期向衰老期过渡,由生理变化所带来的各种状况涉及到心理变化,再加上社会工作、家务劳动、子女教育和经济负担也相应地加大和增多,社会、家庭环境对中年女性的综合影响凸现,且精神情绪容易波动的特点,影响了脏腑功能的协调,气血阴阳的平衡,造成精血亏损,加重了经期的不适和经事的紊乱,日久更容易加速女性衰老。另外,“尿路感染”、“亚健康状态”、“更年期综合征”等亦较男性突出、普遍;内分泌功能紊乱、月经不调、更年期、妇科疾病等也总是困扰着广大女性。因此,女性到中年,总会感觉身体乏力,心情焦虑,烦躁不安,皮肤老化,没有光泽,缺乏弹性,有的还有黄褐斑,面色憔悴,经常四肢不温,手脚冰凉,腹部胀痛,失眠多梦,还常伴有月经不调等症。民间常称这样的女性为“黄脸婆”,严重损害女性健康美丽形象。反过来更加重女性负担,形成恶性循环。
女性由于上述生理病理特点易致气血不足、阴阳失调,平时工作、家务繁忙,无暇顾及身体,很少服药。所以服用膏方更为适宜。选用合理的膏滋药,既可以治疗其疾病,又能调理其体质,更重要的是能保证其脾胃消化功能不受影响。再配合合理饮食,平和心态,适当锻炼,才能保证女性充沛的精力,健康的体魄,红润弹性的肤色,自内而外的美丽。
一、适应人群
35-55岁的女性,并且常出现以下表现:
1.无慢性疾病,但身体虚弱、冬春季节经常感冒者。
2.虽无明显器质性或功能性疾病,为保持正常健康状态,减少疾病的发生,可用膏方平补调理,以增强体质,防止早衰。
3.无明显器质性疾病,而在节奏快、压力大的环境中工作,精力有所“透支”的亚健康状态者,防患于未然。
4.常有小便频数,甚则失禁,经各项检查未发现异常,属尿道综合征;或反复尿路感染者。
5.内分泌功能紊乱,月经失调,骨质疏松,皮肤老化,没有光泽,缺乏弹性,甚至出现黄褐斑,面色憔悴等。
6.经历某种程度的神经功能紊乱、抑郁、记忆力减退、注意力不集中、容易疲劳、失眠或嗜睡、潮热、出汗、易怒、情绪波动等更年期综合征表现者。
7.慢性盆腔炎、阴道炎、附件炎、子宫肌瘤等妇科疾病或其他慢性疾病史,病情相对稳定者。
二、辨证运用
1.肺气虚:经常感冒、易汗出、头晕、气短,或伴胸闷心慌、记忆力下降等症状。
推荐膏方:适合服用补肺固卫之品,可玉屏风散加味。
2.中气不足,脾胃气虚:神疲乏力、精力不支、胃口不好、四肢发冷、说话声音提不起来,有些人还会肝气偏旺、容易发怒。
推荐膏方:发病早期,只要加强运动、放慢节奏即可逐渐恢复。症状较重者,可服用补中益气的黄芪、人参、党参等滋补膏方。
3.脾虚湿困:头重、提不起精神、四肢乏力、舌苔厚腻、胃口不好、大便稀薄、突然嗜吃辛辣等口味重的食物。
推荐膏方:膏方中多应用半夏、白术、薏苡仁等化湿健脾之品。对湿热夹杂的,则根据其病灶对应的上、中、下三焦,分别采用黄芩、黄连、黄柏等清热化湿的药物。如为寒湿,则可桂枝、附枝、细辛等温化寒湿。
4.心脾血虚:皮肤干燥、头发容易脱落,部分人还有两眼干涩的症状,如气血不足,则可能伴有睡眠不好等症状。女性往往脸色不好,面部皮肤容易长斑。
推荐膏方:用制首乌、黄芪、当归、鸡血藤、红枣等膏方调理,可改善血虚症状。
5.心肝火旺:多见动辄面色潮红,脾气急躁、口舌生疮、眼睛红赤、大便干结等症,与体质、劳累、饮食不当等有关。
推荐膏方:用夏枯草、黄连等清热泄火。如有阴虚,则用女贞子、旱莲草、石斛、天冬、麦冬等养阴药。平时可服菊花茶等。
6.头痛:多头痛欲裂、难以入睡或正常工作。紧张性头痛主要是气滞引起的;血管性头痛可能与月经不调有关;思虑过度导致的头痛,与气虚有关;头顶处疼痛主要与肝风有关;前额的疼痛与胃有关。
推荐膏方:病因不同,主方的使用也不同。如由气虚引起,则以益气为主;如为紧张性头痛,多属气滞,则用逍遥散加疏肝理气之品,或缓急止痛之药;如为瘀血头痛,则用血府逐瘀汤为主加减。
7.阴虚火旺:口干咽痛,颧红,五心烦热,溲黄便干,舌红少津,脉沉细。多与现代紧张生活、嗜食肥甘厚味及辛辣等有关。
推荐膏方:多采用知母、黄柏、枸杞子等滋阴清火之品。
8.肾虚不足:时有腰酸腰痛,头昏目眩,思维能力下降,阳萎遗精,性功能减退,畏寒肢冷,头发早白或脱发,出现早衰状态者。
推荐膏方:根据其具体情况,常分辨为肾气虚、肾不纳气、肾阴虚、肾阳虚、肾精不足、肾阴阳两虚等证型而选择相应的金匮肾气丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸、五子衍宗丸等补肾膏方。
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