切--了解脉象的基本知识

　　脉诊是最具有中医特色的诊断方法，虽为“四诊”之末，但“微妙在脉，不可不察”。脉诊的部位最常取的是寸口脉，按照脉的位置形态，寸口脉可分为正常脉和异常脉两大类。绝大多数人皆可按中医言明之寸口位置触及桡动脉的搏动，并按照掌后高骨定位寸、关、尺，此类脉我们可称其为正常脉。但也有少数人，脉不在寸口，而现于寸口背侧，故称之反关脉。 　　反关脉是一种生理性变异的脉位。由于生理位置的变异，桡动脉行于腕关节的背侧，故切脉位置也在寸口的背面，这种特异的脉位，称为反关脉。即脉学名著《三指禅》中所说：“间有脉不行... [阅读]

　　由于传统文化中一些尊古尚玄好巧的流弊和西方科学实证量化思想的两相积存，故对切脉存在着或过分推崇迷信或质疑反对甚至堂皇弃之的言行。那么，我们当取何种识见方较中肯呢? 　　对于悬丝切脉的传说，窃以为在避讳森严的古代是较有可能实际存在的，但从文献记载之寡及后来并未成为中医诊脉的主式来看，“牵线搭脉”更多则是个别医师在特定情势下的特殊取巧之为，故其在学术抑或实践上都无多少实际意义存在。 　　有人说，好中医应该切脉知病而无需病家开口。窃以为此说不正确。这是因为：首先，中西医有着各自不同的病名系统和... [阅读]

　　“小姑娘，你的脉轻轻摸的话，感觉不明显，需要用点力才能摸到，这叫做沉脉，《脉经》里解释是‘举之不足，按之有余’，主里证。搏动力度偏弱，是阳气虚的脉象。”北京中医药大学中医教授王天芳一边将手指搭在我的手腕上切脉，一边解说。听到她的解释，我不禁暗暗吃惊，心想，最近的节食活动恐怕是有点过头了。 　　脉诊初感受 　　千百年来中医诊病就像一场考试，求诊的人在医生面前把手一伸，医生摸摸左手脉，摸摸右手脉，看看舌苔，反复询问病人症状、感觉，然后大夫就会将患者的病证清清楚楚地讲出来，如果患者信服，这场考... [阅读]

　　脉诊在癌症诊断中有重要意义。清代医家黄元御在《金匮悬解》曰：“诸积大法，脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸，微出寸口，积在喉，关上，积在脐旁，上关上，积在心下，微下关，积在少腹，尺中，积在气街，脉出左，积在左，脉出右，积在右，脉两出，积在中央，各以其部处之。明确脉象与肿瘤的相关性。现代医家俞云在《自然辨证法杂志》(1974，(3)：159)曰：良性肿瘤的脉象比较清晰、光滑、类似孕妇的脉息。而晚期恶性肿瘤的脉象，则像河流冲击暗礁时激起的回流，既有漩涡，又有浪花，又像一粒滚珠，手指按之颇有“异... [阅读]