男子体检无恙后查出肿瘤 体检机构被判赔偿7万

　　左肾被整体切除后，林汉认为肿瘤不可能在3个月里长得那么快，那意味着体检时应该能够查出肿瘤。为此，他将体检机构告上法庭。今年8月31日，徐汇法院判决慈铭门诊部赔偿医疗费等各类费用近7万元。

　　“未见异常”的肾脏很异常

　　2007年6月23日，林汉所在的公司请上海卓越慈铭门诊部为员工进行了一次体检。在肾脏B超检查时，林汉的体检结果是“未见异常”。没想到，短短3个月不到，这“未见异常”的肾脏却出了大问题。

　　2007年9月17日，林汉出现了血尿伴高热的症状，到仁济医院门诊进行B超、CT等检查，结果发现患肾癌的可能性很大。3天后，他便进行了左肾癌根治术，手术中发现，左肾下长了一个肿瘤，大小约有..4cm×6.4cm。虽然手术进行得很顺利，但他的左肾就此被摘除。

　　这一变故让林汉深受打击。他认为，按照目前的医疗水平，B超可以探查到直径1cm大小的肿瘤，但在体检中却没有及时发现，使他原本可以部分保留的肾脏只能整体切除，给他的生活造成了影响。为此，他将慈铭门诊部告上了法庭。

　　不排除体检机构存在漏检

　　对于林汉的肾病，慈铭门诊部否认是漏诊，认为这一癌症是他自身疾病导致。

　　然而，根据华东政法大学司法鉴定中心的鉴定，由基因突变细胞慢慢发展为体积较大的肿瘤，需经过相对较长时间，而林汉从体检到发现肿瘤不足3个月，从发现时的大小来看，不会在这么短的时间迅速增长到如此之大，这说明“被鉴定人在医院门诊部体检时，肿瘤已客观存在，并且已达到目前B超分辨率可以探及的大小。”

　　同时，由于慈铭门诊部没有按照常规对B超进行例行拍照存档，因此难以排除慈铭门诊部对林汉体检的过程中存在漏检。

　　在体检过程中，还有一个值得注意的细节。林汉体检时，包括为他进行B超的医生在内，共有7名医生尚未将执业地点变更至慈铭门诊部处。这一做法并不符合相关规定，换句话说，这名医生当时并没有给林汉进行体检的资格。

　　体检中心举证不能

　　法院认为，根据现在的医学水平，B超可探及的肾肿瘤直径大小为0.2cm，由于慈铭门诊部没有对B超进行拍照存档，因此不能确定林汉体检时的肿瘤大小和位置，因此慈铭门诊部应当承担举证不能的责任。而其聘用未经执业地点变更的医生从事医疗活动既违反相关法律法规，也会引起医疗纠纷，对此其在今后的医疗活动中应当杜绝，规范医疗行为。

　　同时，基于林汉肾脏切除的根本原因在于其自身肾病，对直径小于3cm的肿瘤虽然可以考虑部份切除，但有一定的条件限制且并非优选治疗方案，因此林汉要求慈铭门诊部承担全部责任不尽合理。因此，法院按照比例，判定慈铭门诊部承担部分责任，赔偿各类费用近7万元。