●精神病医疗资源“僧多粥少”,病人治疗状况令人堪忧
每隔几天,家住化州市下郭区木班村的阿福就要跑去市区一趟。
位于化州市区建设农场的王超英精神病康复医院最近又开张了。56岁的阿福曾花6000元钱,从王超英的精神病康复医院里买过两个老婆,但最后都跑了。听说医院又热闹开工,人财两空的阿福很不甘心,他决心一定要向王超英讨回这笔“买妻钱”。
2010年7月9日22时,待卫生局执法人员离开后一个小时,王超英精神病医院灯火通明,重新开门,病情较轻的精神病人还来到医院门口走动……
颇为讽刺的是,尽管这家精神病院非法经营,劣迹也曾密集曝光,但它屹立闹市之中,依然有很多精神病人找上门。
唏嘘
6000元两次买妻,讨钱屡屡遭拒
小学五年级学历的阿福,家种一亩三分地,平时以稀饭、白饭为主食,家里唯一的收入是偶尔做小工,一天三四十元……贫穷的家境,让他迟迟未能娶妻成家。
2000年前后,阿福到化州一个农场打工,农场的同事私下告诉他,可以花钱买傻女。娶妻心切的他,通过中介介绍,花了3000元在王超英精神病康复医院买了个老婆。
“当时那女的精神不正常,是傻的。”阿福说,仅过了一个多月,傻女就偷偷地跑回王超英精神病康复医院。令阿福想不到的是,自己花钱买的老婆再也没有回来,王超英精神病康复医院将逃回去的傻女又卖到了另一个村。
虽然有些气愤,但阿福仍想买傻女成家。2001年,他再次花了3000元,到王超英精神病康复医院买了第二个妻子。回家后,阿福还专门花钱带妻子到化州一家医院看病。一年后,妻子为他生下了一个女儿。
不幸的是,第二个妻子生下小孩后,再次患上精神病。阿福不得不将妻子带回王超英精神病康复医院治疗。两个月后,医院通知阿福去接妻子,条件是阿福需要支付两个月的治疗费3000元。
倾尽家产买妻后,阿福再也没有财力来领妻。数月之后,妻子再次被精神病院卖到了其他地方。
“再也不想娶了……”阿福无奈地说,自己被骗后,他曾几次找王超英,想要回自己买老婆的钱,可是,“吵了好几次,都要不回来。”
2003年8月,中央及广东各大媒体曝光王超英贩卖女精神病人后(《南方日报》2003年8月29日A06版),王超英因为涉嫌拐卖女精神病患者和容留妇女卖淫,于2003年8月被化州市公安局拘捕,精神病康复医院也被查封。从此,阿福无从追债。
听到王超英精神病康复医院又开张的消息后,阿福忐忑不安,他带着记者到医院,仍然想找院长退回当年自己买妻的钱。但是,当他远远地看见院长后,又害怕地躲了起来。
如今,女儿虽然已经8岁,上二年级,但她从没见过自己的妈妈。当问及母亲的状况时,孩子几度摇头无语。
暗战
“可以帮助病人介绍好人家”
依靠出卖女精神病人的医院是否死灰复燃?
7月9日中午12时许,南方日报记者根据阿福的指引,来到位于化州市建设农场勒垌开发区的王超英精神病康复医院暗访。
王超英递上的名片上,个人诊所已摇身一变成为“化州市精神病院”,业务范围包括儿科、精神科、性病科、内科以及戒瘾科等。
同时,在医院里的一楼,有个大柜子用来陈列药品,有氯氮平、舒必利等抗精神失常药物。在一栋房子里,记者还发现了脚镣。据医院工作人员介绍,医院共有3栋房子可以收留病人,现在医院共有30多名精神病人。
当记者询问医院是否可以帮忙给亲戚介绍婚姻时,王超英似有怀疑,他告诉记者自己没有这个权利,要征得家属同意。
知情人士提供给南方日报记者一段医院的暗访视频。这段拍摄于今年年初的视频显示,医院不仅男女同住一栋楼,而且环境非常恶心,窄小的房间里,有一张床和一个桶,病人吃、喝、拉、撒、睡,都是在一个小小单间里,一桶粪便和垃圾已经发出阵阵臭味。不仅如此,王超英还主动向前来咨询的女精神病人家属表示,可以帮助病人介绍好人家。
南方日报记者了解到,化州市卫生局卫生监督所在今年2月份对王超英诊所进行了核查取证,发现该诊所确实存在非法行医、超范围执业行为。
化州市卫生局卫生行政处罚档案显示,王超英个体经营场所面积约有1000平方米,床位30多个,总共查获30名病人,其中男病人20名,女病人10名,均为精神病患者。王超英在现场笔录中承认,自己于1995年开始承包建设农场医院精神病门诊,医院最多可容纳100人住院,每位患者一般每月收取诊疗费1000元,医院只有王超英一名医生,另外有3名护士,均无护士执业资格证书,王超英每月支付1000元工资给每名护士。
然而,王超英涉嫌贩卖女精神病人在2003年遭到媒体曝光后,王超英依然在2005年2月4日取得了由卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》,“王超英个体诊所”通过审批,诊断项目为内科。
7月9日下午2时许,记者跟随化州市卫生监督所的工作人员再次来到医院。然而,医院大门紧锁,王超英在电话中告诉记者,自己已去了湖南,医院早已不再营业。
中午暗访还在开张,下午检查为何关门?化州市卫生局工作人员并没有回答。化州市委办一位负责人表示,其中肯定有问题,化州方面一定勒令其诊所关闭,并严肃处罚王超英。
困境
“正规军”稀缺,“江湖游医”有生意
王超英诊所马路对面,是化州市国营建设农场医院的精神科门诊。这是一家正规的精神病收治机构。但街坊透露,王超英诊所内的病人比这家正规医院的要多。“因为王超英的诊所价格便宜。”
2003年8月份,王超英拐卖女精神病患者和容留妇女卖淫被刑拘后,各媒体曾对其劣行进行过密集曝光,为何到现在依然有如此多的精神病人找上门来?
广东武警医院精神科主治医师何日辉认为,这个疑问背后凸显了农村精神病人治疗的困境。
何日辉表示,由于我国《精神卫生法》至今没有出台,没有建立强制精神疾病治疗制度,大量的精神病患者只能依赖自我或家庭的力量进行治疗和康复。
“早期精神病的干预治疗又不在农村合作医疗报销范围内,这些给精神病人的收治带来很大困难。精神病人对家庭来说,无异于一个巨大的负担。不仅不能作为家庭劳力,其治疗费用是一笔巨大的支出。而且很可能不是短期就能治好的。”
而精神病人得不到有效救治的背后,是精神病医疗资源“僧多粥少”的局面。
何日辉透露,目前国内精神病治疗资源很缺乏,正规的精神病医院一个地级市只有一家甚至一家都没有。今年6月份,广东茂名市第三人民医院院长荣中旺接受媒体采访时表示,目前茂名重症精神病人约有两万多人,但只有500多人得到收治。而这些精神病医院依靠政府拨款,其运营也普遍属于入不敷出的状态。
正规途径稀缺,导致了王超英之类“江湖游医”的乘虚而入。王超英打着“化州市精神病院”的招牌,加上每月1000元的住院费用相对低廉,自然能够吸引一些精神病患者家庭的注意。
在何日辉看来,精神病人收治是一个社会性的问题,解决的根本是把精神疾病问题纳入法制化轨道,在精神病人预防、接收、治疗、救助等等环节要做到有法可依。“在《精神卫生法》未出台的现状下,惠州、河北保定率先推出的‘解锁工程’或许可以为解决精神病人收治问题提供一些有益的借鉴。”
他山之石
“解锁工程”
广东省惠州市从2005年起实施“解锁”工程,对全市173名被“关锁”的精神病人进行集中收治,全部费用由财政负担。该市共分三批,每批约60人,对全市“解锁”精神病人进行3个月的统一康复治疗。病人全部由所在镇(街道)残联、村(居)委会、病人监护人和卫生部门组织专车运送入院。医院提前准备好病房和药品,为他们划出专用病区,制定并实施专门治疗方案。市残联对用药和治疗情况进行检查监督。病人在病情基本控制后,再由卫生部门用专车护送回家,继续服药巩固治疗。
经过治疗,2006年初,全市173名“解锁”患者全部完成康复治疗,病情得到稳定,重新回到社会。其中90%的重度精神病人症状得到控制。
不过同时也有专家表示,由医院主导的“解锁工程”更大意义上是一种“公益营销”,因为需要救治的病人实在太多。