中国老人保健就医需求巨大 网络保健能否解决问题？

　　随着科技的进步，人们的生活方式发生了巨大的变化，购物、办公甚至就学、就医等都可以通过互联网方式进行，远程医疗由此应运而生。近日，国内首家以中老年人为主要服务对象的网络保健院——“中国网络保健院”在北京启用。这一网络保健院是在国家科技支撑计划项目指导下，由课题组组长、解放军总医院医务部副主任江朝光博士牵头，中国老年学学会老年医学委员会和天使工程中心共同参与研究开发的基于网络视频数字技术为支撑的服务平台，主要进行包括家庭医生、远程会诊、寻医问药、预约挂号等在内的医疗保健服务，使广大居民在家上网就能找到自己的“家庭医生”。

　　我国老人保健就医需求巨大

　　据国家统计局“第六次全国人口普查数据”显示：截止到2010年11月1日，我国60岁以上的老年人口比例为13.26%，与2000年相比增速达28.3%；而小于14岁的人口比例为16.6%，减速为37.9%；据全国老龄委预计至2020年，我国60岁以上的老年人将达2.48亿，占总人口17.17%，远超10%的老龄社会国际标准。

　　“我国的国情决定了我国的老年照护压力十分巨大。未来20年，我国很多老人只有一个子女。一对夫妻要照看4个老人，还要顾及孩子，打拼工作，负担十分沉重。我国目前的养老床位，平均每千名老人仅有10.1张，与发达国家平均每千名老人拥有50—70张的水平相差甚远。就是这些少得可怜的床位，由于基本设施条件较差，看护人员水平较低，也难以满足老年人生理、心理的需求，入住率普遍偏低。而请保姆护工在家陪护，由于我国老人大部分未富先老，经济条件不宽裕，加之人力资本急剧攀升，长期请人居家看护，并不现实。改善老年人的照料条件，尤其是保健照护条件，是迫在眉睫的社会任务。”中国网络保健院尤江云博士表示。

　　依托网络资源为老人看病

　　面对老龄化社会不得不面对的老人看病难问题，我国政府已出台不少措施，在养老机构的建设上正逐步加快步伐，同时也鼓励民间和社会组织的积极参与。中国网络保健院的启动正是承载着中国老年学学会老年医学会的重托，启动居于移动互联网的老年保健照护服务，探索符合中国国情的家庭医生远程管理与服务模式。

　　据了解，中国网络保健院的主要目标是在为基层养老院提供远程医学支持的同时，也为居家养老的白领老人提供远程保健照护，通过家庭医生远程服务提高老人的护理照料水平。

　　“远程监护和随时问诊，是为居家养老的白领老人提供远程保健照护的两大特点。”据尤江云介绍，享用服务的老人，可通过手机、电脑等终端，与子女、家庭医生、保健护士建立个人的保健照护网。依托移动电子病历等先进技术，老人身体不适等情况将被自动捕获并报送给子女及医生、护士。家庭医生可以远程巡查、视频问诊，如果需要可以预约到医院的就诊时间。相关四方可以远程讨论老人的保健照护措施。

　　“而远程培训、查房和会诊，则是技术支持养老院的主要形式。在县域范围内，以县医院老年病专科为中心，下联养老院，上联老年病专科医院及三级医院老年病科，形成老年保健服务的专业网络。每周对养老院的护理人员进行保健照护知识培训；县级医院的老年病医生每周远程查房养老院一次，明显不适者可随时远程会诊，甚至预约转诊；疑难病症，可邀请老年病专科医院或有关专科多方会诊。”尤江云表示，在目前我国骨干网络建设基础上，养老院利用现有电脑，经过简单培训，就可快速改善入住老人的保健照护水平。

　　诸多问题尚待解决

　　据尤江云介绍，几乎全国的老年病医疗保健资源，都集合在中国老年学学会老年医学委员会及其10个老年医学专家委员会的麾下。其中包括94家老年病医院，2000个老年病专科，2万多名老年病专业医师。全国2800个县区，几乎都能找到老年病专科和医生，都可以为该地区的养老福利机构提供远程医学支持，为城镇白领老人提供保健指导。

　　“国家最顶级的研究型医院，如中国人民解放军总医院、中国中医科学院广安门医院等，都将在网络保健院平台上，给予基层培训、会诊、保健服务等全方位的合作支持。此外，‘天使工程’3200家项目医院也可以提供医疗方面的支持，一些合作的研究型医院的专科资源，可以为患者提供医疗服务。”尤江云表示，“中国网络保健院的建立，可以有效提升居家养老的照护水平，减轻年轻劳力负担，能盘活4.5万家养老院180万张养老床位，解决独居老人，尤其是临终独居老人的集中照护难题，在老龄社会具有重要的经济和社会效益。”

　　“网络保健院的建设要讲政治、讲奉献，学会的专家应每年承担一定数量的免费扶贫医疗服务，为贫困村民免费承担一些确实需要医疗救治的远程会诊或家庭保健服务，特别是对一些孤寡老人。” 中国老年学学会老年医学委员会会长、中央保健办副主任、解放军总医院副院长范利表示，网络保健院还是一棵幼苗，许多规章制度尚待规范和完善，尤其要建立严格的“家庭医生”准入制度，打造权威性、科学性、高品质的服务品牌，取信于民；建立严格合理的收费和分配制度，确保顺利运行；建立科学的保健对象服务管理制度，提高服务水平。