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张正元，湖南中医药大学附属岳阳医院主任医师，硕士研究生导师，湖南省名中医。从医40余载，在脾胃系统疾病的诊治上擅于经方的应用与化裁。主导研制的“胃愈胶囊”成为医院的拳头产品、“回春胶囊”应用临床疗效显著，著有《中医疾病综合诊治策略》《实用肿瘤治疗学》《实用养生保健大全》等。
组成：防风10克，桂枝10克，干姜10克，党参30克，陈皮10克，法半夏10克，厚朴20克，茯苓15克，砂仁10克，焦白术15克，鸡内金30克，炒白芍20克，甘草6克。
功效：温中健脾，散寒祛湿。
主治：慢性萎缩性及非胃炎伴糜烂、肠上皮化生、胃多发息肉、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良。证见胃脘隐痛或胀痛，时轻时重，喜热饮，口淡乏味，畏寒、神疲，夜寐一般，大便溏稀，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。
方解：湿为阴邪，其源分内外，外湿者，“坐卧卑湿，身受水雨也”；内湿者，“生冷酒面，纵恣无度”。《内经》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”，故湿邪之病多责于脾胃。本证乃因中焦阳气不足，脾失健运，使阴寒湿浊之邪盘踞，致中焦气机痹阻不通，枢轴不转。
方中防风乃“风药中之润剂”，辛温而不燥，胜湿而升阳；桂枝辛温，通阳散寒，温化水湿，两者合用可散寒祛湿；党参健脾益气，助运化而正升降；干姜温中阳而散里寒，合而温补中焦阳气，四者合而为君。陈皮色黄入脾，“行滞气而泻郁满”，可行气化痰湿，半夏燥湿化痰且降逆气，厚朴辛温可行气消胀，燥湿除满。砂仁醒脾化湿开胃、和中调气，合防风则助醒脾化湿之功。白术健脾益气、燥湿利水，茯苓健脾渗湿，两者合桂枝则“一建一振”，温振脾阳，共化水湿，鸡内金健胃消食，与白术合用则为健补脾胃之佳品，以上共为臣药。白芍酸甘可防诸药之燥，又可缓急止痛为佐。甘草和药性而温中气为使。本方证中焦虚寒与寒湿停滞并重，治当温中健脾兼散寒除湿，通补兼施，扶正兼祛邪。
临证加减：胃脘灼痛反酸者，加吴茱萸、黄连、海螵蛸、瓦楞子泻肝和胃，制酸止痛；噫气欲呕者，加生姜、吴茱萸、旋覆花、代赭石温胃散寒、降逆止呕；畏寒甚及五更泻者，加制附子、肉豆蔻温肾助阳，暖火培土；胃脘胀甚者，加枳实消痞除满；痛剧者，加延胡索、乌药行气止痛；乏力甚者，加黄芪益气健脾；萎缩性胃炎及肠上皮化生，加三七、浙贝母、三棱、莪术活血通络，散结生肌。
验案：李某，女，50岁，自由职业，因“反复胃脘部疼痛1月”就诊。1月前因饮食不规律出现胃脘胀痛不适，既往有胆囊切除病史。现症见：胃脘胀痛拒按，无呃逆、泛酸，便溏，2~3次/日，口干，纳可，精神、睡眠尚可，舌质淡红，苔白腻，脉沉弦。查体见剑突下轻压痛，无反跳痛。胃镜检查“慢性萎缩性胃炎伴糜烂、肠上皮化生，HP（++）”。中医诊断：胃痛。脾虚寒湿犯胃，治以健脾和胃，散寒祛湿。
处方：防风10克，桂枝10克，干姜10克，党参30克，陈皮10克，法夏10克，莪术15克，焦白术15克，元胡20克，厚朴15克，炒白芍20克，三七粉6克，山药30克，甘草6克。7剂。患者服药后，上述症明显好转，仍遵前法。继服半月，上症消除。
（湖南省张正元名老中医工作室 晏根贵 吴雪芳整理）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
庄田畋，贵州中医药大学教授、主任医师，硕士生导师。曾先后任贵州省人民医院中医科主任、贵州中医药大学基础医学院院长等。长期从事男性病、妇科病理论与临床研究。曾发表《淫羊藿及相关配伍在良性前列腺增生症治疗中的应用现状》《〈内经〉中良性前列腺增生症病因病机探讨》《黄芪抗大鼠前列腺增生的实验研究》等文章。 组成：黄芪30克、淫羊藿15克、虎杖15克、益母草30克。 功效：益气温阳，活血通络。 主治：前列腺增生（气虚血瘀型）。 用法：水煎服，每日1剂，分3次服。 方解... [阅读]
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二母宁嗽丸 【组 分】 知母、川贝母、石膏、栀子、黄芩、瓜蒌子、桑白皮（蜜炙）、茯苓、陈皮、枳实、五味子（蒸）、甘草（蜜炙）。 【功效主治】 清肺润燥，化痰止咳。主治燥热蕴肺证，症见咳嗽，痰黄而黏，不易咳出，胸闷气促，久咳不止，声哑喉痛，舌苔黄，脉滑数。 【药理作用】 具有镇咳、祛痰、抗菌、解热等作用。 【现代应用】 急慢性支气管炎、 咽喉炎等。 【个性特征】 本成药清肺之力在同类... [阅读]
川贝雪梨膏 【组 分】 梨清膏、川贝母、麦冬、百合、款冬花。 【功效主治】 润肺止咳，生津利咽。主治阴虚肺热证，症见咳嗽喘促，干咳无痰或少痰，咽喉不利，咳声嘶哑，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。 【药理作用】 具有止咳、祛痰、解热、抗感染等作用。 【现代应用】 慢性支气管炎。 【个性特征】 本成药具有清润生津、化痰止咳之效。相较同类成药，其润肺生津之力相对较强，且功效专一，药简力宏，且... [阅读]
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