人若每天能痛痛快快地放几个屁,则脏腑调和,气血安宁,心情舒畅,不易生病。若无屁可放,或屁放不爽,则往往是腑气不通,或气滞,或消化不良的表现。
屁,有虚实寒热之分,又有响屁、闷屁之别。实屁多热,热屁多实。热屁声音响亮且急迫而味臭,人不可近,常伴有口臭、面赤、脉洪大等症。笔者从医多年,曾治一患者,晨起眩晕大作,详询病因,知其饮食不慎,以致腑气不通,使浊气弥漫上焦,随用“小承气汤”加味,以通利腑气。煎药服约1小时后,腹中雷鸣,紧接响屁数声,奇臭难近,顿时眩晕停止,神清气爽。此种眩晕属邪热浊气内阻,清阳不升所致,用宽肠下气之法而获效。
虚屁多寒,寒屁多虚。寒屁声音较小且不臭或微有臭味。有一老年患者,每到凌晨就屁声接连不断,兼有气喘、汗出,早餐便后症状缓解。后来用“补中益气汤”加味调治而愈。此证属虚屁,因阳气不足,肺气虚衰,中气下降而致,故用补中益气之法有效。
响屁,其声响亮且高亢,无臭味或略有臭味者,属正常之屁;若臭味浓者多是胃肠有热,属实热证。
闷屁,多无声无臭,或声小沉长。臭难近,闻之使人气头昏脑胀,味恶心欲呕味者多因肠胃积热已久,腑气不通,或消化功能失调之故。常伴有大便不爽,或干结,或口苦口臭,口舌生疮等症。
除此之外,还有一种酸屁,其气味酸臭令人作呕。多为饮食太过,消化不良所致,常伴有脘腹胀满、嗳腐吞酸等不适症状。
在治疗上,实屁、热屁是邪热已盛,应早服泻热通利、消积导滞之药,如黄连上清丸、三黄片、木香顺气丸等。虚屁、寒屁较为少见,多属阳虚之象,应服补气温阳之药,如补中益气丸、归脾丸、健脾丸等。上述药物可防患于未然,不可轻视。尤其是热屁反映出来的实热证,轻则大便干结、下血,重则与湿结而致黄疸、痢疾、癃闭、淋证、结石等疾而后患无穷。此外,临床上见胸腹胀满,呕吐恶心,也多选用通腑下气之药,使浊气排出则不适症状自然消失。甚至一些腰腿痛者亦多有屁出痛减之感。所以说,及时排出浊气对人体益处颇多。
总之,屁是排出体外的浊气、废气。它能净化人体,排除邪热,同时亦反映出体内邪热已盛,或正气虚寒及腑气是否通畅。老年人有屁即放则有利于身心健康,不宜“委曲求全”,但应注意场合稍加克制,不可放任,以免有碍体面。