结膜根据其分布部位不同,可分为睑结膜和球结膜。睑结膜覆盖眼睑的内面;球结膜覆盖眼球巩膜的表面,前端附着于角膜巩膜缘,二者在眼球的后部相互延续形成结膜穹,分别为结膜上、下穹。当闭眼时,形成密闭的结膜囊,保护眼球,并协助将泪液引流到泪道。
结膜为一层坚韧的薄膜。结膜紧贴于眼睑内面,并翻转覆盖于巩膜(白眼仁)表面。结膜有助于防止异物和感染对眼球的损害,但结膜本身也会受到化学物质或过敏物质的刺激,或受到病毒、细菌的感染,出现眼痛、眼痒及充血。
睑结膜
睑结膜是衬覆于上、下睑内面的部分,与睑板结合紧密。在结膜内表面,可透视深层的小血管和平行排列并垂直于睑缘的睑板腺。
球结膜
球结膜覆盖在眼球的前面。在近角膜处,渐渐变为角膜上皮。在角膜缘处与巩膜结合紧密,其他部分连接疏松易移动。
结膜穹隆
结膜穹隆位于睑结膜与球结膜互相移行处,反折处形成结膜上穹和结膜下穹。当上下睑闭合时,整个结膜形成囊状腔隙,称为结膜囊。
结膜上的增生物
睑结膜含有少量的淋巴滤泡,这常见于下睑睑结膜。在一些情况下这些滤泡会出现中心苍白突起的增生,如沙眼,这些增生会刺激结膜产生炎症,可通过手术的方式处理
结膜炎知多少
对灰尘、泥土、动物皮毛、花粉的过敏反应可使结膜发炎,风沙、烟和其他种类的空气污染也可刺激结膜发炎,感冒或麻疹可引起结膜炎,甚至电焊弧光、太阳灯、雪地反射强烈阳光中的紫外线也可对结膜产生刺激。
有些结膜炎症可持续数月或数年,特别是睑外翻、睑内翻、泪道疾病、化学药品过敏、接触某些刺激性物质或某种特殊细菌感染(如衣原体)引起的结膜炎。
当结膜受到刺激时,表现为结膜充血,常常伴有分泌物。在细菌性结膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油状。在病毒性或过敏性结膜炎,分泌物则常常为清水样。眼睑可肿胀、发痒,过敏性结膜炎眼痒更甚。
因为结膜炎常伴随感冒或过敏反应,故一般较容易诊断。但是有时结膜炎与虹膜炎或急性青光眼的表现有些相似,虹膜炎为一种更为严重的眼病,而急性青光眼则是一种可以导致失明的急性情况,需要医生进行鉴别诊断。在虹膜炎和急性青光眼,充血部位主要靠近角膜周围。虽然结膜炎可有烧灼感,但一般疼痛较轻;而虹膜炎和急性青光眼则多有明显疼痛。结膜炎几乎都不会影响视力,除非有分泌物暂时遮盖角膜上。