2010年1-10月,中药材白芍由12元/公斤涨至20元/公斤,上浮67%;白及由75元/公斤涨至165元/公斤,上浮120%;三七由200元/公斤涨至350元/公斤,上浮75%;甘草由10元/公斤涨至20元/公斤,上浮100%。
“老胃病患者王先生,上次胃病发作,试用了一种中成药胃药,效果不错,这次同名药品换了一个牌子再用就不好使了。”目前,市场上同名仿制的中成药品种多如牛毛。例如同叫六味地黄丸、护肝片、胃康灵的产品有上百家企业在生产和销售。消费者咨询电话:上次服用了某个产品,效果还不错。这次买了另外一个厂家的品种明显感觉不太好使了?看似一样,为何有如此的质量差异呢?面对林林总总的同名产品,消费者如何选择?就以上相关问题,本刊记者采访了相应人士。
中药为何说道多
教授说:第一、中药讲究组方配伍,强调君臣佐使,讲究道地药材,注重药材的生长环境,采摘季节和入药部位。讲究炮制方法,注重生药处理、粉碎和药材提取等加工工艺。每一环节的差异都会对药品的疗效产生直接的影响。以保肝、降酶、防治药物性肝损的畅销品种护肝片为例,君药“五味子”富含五味子乙素,是保肝降酶的重要成分。五味子又有南北之分,北五味子中五味子乙素的含量是南五味子的1。8倍以上,故应精选北五味子入药以保障药品疗效;而有些护肝片采用成本很低的南五味子入药,看似合格,但药性却发生了很大改变。
其次,除中药自身特点外,中药产业当前的评价体系也促成了中药一些所谓的说道,中西药品在理论体系有本质的差别,但中药的鉴别检测却照搬西药的方法,难以客观的对中药进行评价。西药多是单一成分,而中药注重药物配伍,西药检测常用的单一成分测定,显然不适用中药,以知名胃药产品胃康灵为例,系有白芍、甘草、白及、茯苓等8味药材配伍而成,目前质量标准只对甘草、三七、延胡索进行定性检验,涉及到定量检测的只有白芍,而作为投药量大,单味药材成本占比例最高的白及却不在检测之列。也就是说白及少投或不投料,产品经检测都会出现合格的情况,但却严重影响药品的性状和疗效。
所以,以上这两点是导致同名产品质量差异的关键因素。
如何选用中成药
中医药属于经验科学,丰富的实践积累和多年的市场验证是药品品质的保证。在其多年的药品采购经验中总结:“原研、首产”是中成药品质保障的关键因素之一。原研、首产单位会对产品的临床疗效观察、质量标准检测、药效和毒理进行大量的研究,这些研究资料是药品疗效和安全性的根本保证。
此外,国家相应权威部门会对药品的产品质量进行监管,同时对一些优质品牌授予相应奖项及资质,这也是确定优质品牌的重要因素。例如国家发改委颁发公布的“优质优价”品种、国家工商总局颁发的“中国驰名商标品种”等。
为了自己身体健康,在选择同名中成药时,建议理性选择,辨明优劣,认准原研、诚信企业和消费者认可的大品牌。